Как защититься от рака яичников и чем его лечить?

В 2020 году в России зарегистрировали более 13 тыс. случаев рака яичников. Его сложно предотвратить, как и обнаружить на ранних стадиях: нет специфических симптомов.

Вместе с акушером-гинекологом «СМ-Клиники» Иваном Валерьевичем Комаром разобрались, кто в группе риска, как снизить вероятность развития рака яичников и как его лечить, если это все-таки произошло.

Что такое рак яичников

У каждой клетки в организме человека есть срок жизни. Пока клетка растет, живет и работает, она обрастает отходами и накапливает мутации. Когда их становится слишком много, клетка погибает. Но иногда что-то ломается, и, вместо того чтобы умереть, нездоровая клетка продолжает делиться. Если таких клеток слишком много, а другие иммунные клетки не успевают их уничтожать, появляется рак.

Рак яичников возникает в яичниках — половых железах женщин, которые производят яйцеклетки и являются главным источником женских гормонов. Вид опухоли зависит от клетки, в которой она зародилась. Например, эпителиальные опухоли начинаются с клеток эпителия маточной трубы. 80% всех опухолей яичников как раз такие. Но далеко не все новообразования являются злокачественными.

Какие симптомы у рака яичников

Первая стадия рака яичников редко вызывает симптомы. И даже на поздних стадиях эти симптомы неспецифичны.

Обычно симптомы такие:

• боль, вздутие и ощущение тяжести в животе;
  
  
• дискомфорт и боль в области таза;
  
  
• вагинальные кровотечения или необычные выделения после менопаузы;
  
  
• быстрое насыщение или потеря аппетита;
  
  
• изменение туалетных привычек: частые мочеиспускания, запоры.
  

Если появились какие-то из этих признаков не проходят в течение двух недель, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, это не рак, а что-то другое, но без консультации с гинекологом об этом не узнать и не вылечить.



Большая часть онкологических заболеваний сначала бессимптомны, как и в случае с раком яичников. Однако, если у пациентки, например, появилась киста, которая может проявляться болезненностью, это заставит пациентку обратиться за медпомощью и обнаружить изменения. Но в большинстве случаев симптомов нет. А если они появляются, то опухоль может быть уже большого размера или вовлекать другие органы. Поэтому главный совет — не ждать симптомов и регулярно посещать гинеколога.



Всего лишь треть случаев рака яичников выявляется на первой или второй стадии, когда опухоль ограничена яичниками. Обычно это дает хорошие прогнозы в плане лечения. Половина случаев выявляется на третьей стадии, когда уже в брюшной полости появляются метастазы. И оставшиеся 20%, каждая пятая пациентка, страдающая раком яичников, — это выявление на четвертой стадии, когда метастазы распространяются по всему организму.

Кто в группе риска

Невозможно предугадать, у кого появится рак, а у кого нет. Однако есть факторы риска, которые увеличивают эту вероятность.

• Старший возраст: чаще всего рак яичников возникает в возрасте 50-60 лет.
  
  
• Унаследованные мутации в генах BRCA1 и BRCA2, которые также увеличивают риск рака груди. Среди женщин с мутацией в BRCA1 39-44% к 80 годам заболеют раком яичников, а с BRCA2 — 11-17%.
  
  
• Рак яичников или молочной железы у близких родственников.
  
  
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы. ЗГТ ненамного повышает риск, который возвращается к прежнему уровню с окончанием приема препаратов.
  
  
• Раннее начало менструации и позднее наступление менопаузы.
  
  
• Первые роды после 35 лет или отсутствие детей в этом возрасте.