Коронавирус и беременность

В период сезонных ОРВИ и гриппа будущим мамам и так живется непросто. А теперь им еще приходится иметь дело с новым врагом — коронавирусом COVID-19, который к настоящему моменту проник уже во все страны Европы. Стоит ли его бояться?

Это новый вирус

COVID-19 — новый и еще мало изученный штамм коронавируса. На данный момент о нем известно немного, но данные наблюдений и исследований поступают ежедневно. Пока врачи всего мира придерживают той версии, что если беременная женщина молода и здорова, можно ожидать слабого течения коронавируса в случае, если она им заразится.

Вопрос внутриутробного инфицирования еще совсем не изучен. Несколько дней назад стало известно, что в Великобритании у матери с коронавирусом родился ребенком с положительными тестами на COVID-19. При этом врачи не смогли пока установить способ передачи инфекции — через плаценту (сомнительно) или после рождения (наиболее вероятно). На данный момент известно, что ребенок и мать чувствуют себя хорошо и проходят лечение.

В других сообщениях о детях, подхвативших COVID-19, говорится о слабых проявлениях симптомов и быстром выздоровлении.

От Китая до советов ВОЗ

Большая часть информации о влиянии коронавируса на беременность приходит из Китая. Так, в стране уже были проведены исследования девяти женщин, заразившихся новым коронавирусом во время беременности.

Им всем было проведено кесарево сечение, и ни одна из них серьезно не пострадала — молодые мамы быстро излечились без осложнений для здоровья. При этом у рожденных ими детей COVID-19 найден не был. Врачи также не смогли обнаружить следы вируса ни в грудном молоке, ни в биологических жидкостях новорожденных.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения:

на данный момент отсутствуют объективные данные в пользу того, что симптомы и признаки коронавируса у беременных женщин могут проявляться нетипично, или что существует риск тяжелого течения болезни. Также нет данных о возможности передачи инфекции плоду при заражении матери на третьем триместре беременности. ВОЗ рекомендует проводить родоразрешение путем кесарева сечения только в случае медицинских показаний.

Специалисты всего мира также не находят связи между инфицированием беременной коронавирусом и риском преждевременных родов или выкидыша. Однако подчеркивают, что на данный момент еще рано говорить об отдаленных последствиях болезни матери для плода.

Подвержены ли беременные женщины повышенному риску заражения COVID-19?

Во время беременности женщины становятся более восприимчивы к вирусам, вызывающим проблемы с дыханием (например, к гриппу). Но, по всей видимости, это не относится к новому коронавирусу COVID-19.

Специалисты ВОЗ совместно с учеными из Китая провели обследование 147 будущих мам, заразившихся коронавирусом. Только у 8% наблюдалось тяжелое течение болезни, а в 1% случаев состояние перешло в критическое. Остальные пациентки перенесли болезнь легко и без осложнений.

Снижение иммунного ответа на беременность, которое необходимо для того, чтобы организм женщины перестал воспринимать плод как инородное тело, угрожающее здоровью, в данном случае только на руку. По данным наблюдений, коронавирус, чаще всего, дает осложнения у людей с повышенной иммунной реакцией.

Также есть данные о том, что COVID-19 сильнее поражает мужчин, чем женщин. На данный момент уровень смертности от коронавируса составляет 1,7% для женщин и 2,8% — для мужчин.

Как можно защитить себя от коронавируса во время беременности?

Меры безопасности для беременных женщин не отличаются от общих рекомендаций. ВОЗ рекомендует:

• прикрывать рот во время кашля (а лучше кашлять в сгиб локтя);
  
• избегать массовых скоплений людей и контактов с теми, у кого есть признаки инфекционных заболеваний;
  
• частое мытье рук с мылом или использование антисептика на основе спирта;
  
• ограничение перемещений по стране и миру.
  

Нужно ли приходить на плановые осмотры?

Несмотря на действующие запреты, ВОЗ советует не пропускать обязательные визиты к врачу для раннего выявления заболеваний и состояний, угрожающих матери и плоду.

Можно ли зараженной матери кормить ребенка грудью?

Специалисты ВОЗ рекомендуют при легком течении болезни начинать грудное вскармливание через час после родов и подчеркивают важность контакта «кожа к коже».

На данный момент нет объективных данных в пользу того, что вирус может проникать в грудное молоко.

Согласно последним данным, польза естественного вскармливания существенно превышает потенциальный риск передачи коронавируса ребенку через грудное молоко.

Специалисты Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья не рекомендуют разлучать родивших женщин с положительным тестом на коронавирус с новорожденными детьми.